«Здоровье каждый день»

От первого лица - практикующего врача.Момент, когда анестезиолог говорит: «Считайте до десяти», - всегда вызывает у пациентов легкое напряжение. Для кого-то это просто этап операции, а для кого-то - почти мистический переход в состояние, где сознание выключается, а время исчезает. Как врач, я часто слышу один и тот же вопрос: «А наркоз не повлияет на мою память? Я не стану хуже соображать?» Давайте разберёмся честно, спокойно и научно. Что такое послеоперационная когнитивная дисфункция? В медицине существует термин послеоперационная когнитивная дисфункция (POCD). Это состояние, при котором после хирургического вмешательства под общей анестезией человек временно отмечает: Пациенты описывают это очень образно: «Доктор, как будто мозг проснулся не полностью». Важно подчеркнуть: в большинстве случаев это временное явление. У основной массы людей симптомы проходят в течение нескольких дней или недель. Однако у 10–20% пациентов старшего возраста когнитивные изменения могут сохраняться дольш

Я врач-хирург, и, несмотря на то что моя основная практика связана с операционной, я регулярно сталкиваюсь с пациентами, у которых проблемы начинаются не с ножа хирурга, а с хронической сердечной недостаточности. И самое опасное - люди годами не понимают, что их сердце уже работает на пределе. Разберёмся чётко и без лишней паники: как распознать сердечную недостаточность и что с этим делать. Что такое сердечная недостаточность? Сердечная недостаточность (СН) - это не остановка сердца. Это состояние, при котором сердце не может перекачивать кровь в объёме, достаточном для потребностей организма. Чаще всего она развивается на фоне: Проще говоря: сердце ослабевает, кровь застаивается, органы начинают страдать от нехватки кислорода. 7 признаков, которые я чаще всего вижу у пациентов 1. Одышка Сначала при нагрузке. Потом -при обычной ходьбе. А в тяжёлых случаях - даже лёжа. Если человек начинает спать на 2–3 подушках, потому что «так легче дышать» -это тревожный симптом. 2. Отёки ног Клас

Я практикующий врач, и каждый месяц вижу пациентов, которые принимают антикоагулянты. Эти препараты действительно спасают жизнь - предотвращают инсульт, тромбоэмболию, инфаркт. Но есть и вторая сторона - риск кровотечений. Самый частый вопрос, который мне задают: «Доктор, а как понять, что уже опасно?» Сегодня разберём это профессионально и спокойно. Что такое антикоагулянты - простыми словами? Антикоагулянты уменьшают способность крови образовывать тромбы. Они не «разжижают» кровь буквально, а вмешиваются в каскад коагуляции. На практике чаще всего пациенты принимают: Назначаем их при: Без этих препаратов риск инсульта может быть в разы выше. Поэтому самостоятельно отменять их нельзя. Почему возникают кровотечения? Механизм простой: мы намеренно «ослабляем» систему свертывания. Но риск повышается, если есть: Иногда достаточно банальной травмы, чтобы запустить серьёзную кровопотерю. 1.Небольшие кровотечения - когда можно наблюдать Не каждое кровотечение - повод для скорой помощи. Отно

Я - врач, и могу сказать честно: гипертонический криз - это не просто «подскочило давление». Это состояние, которое может закончиться инсультом, инфарктом или отёком лёгких. И самое опасное - люди часто недооценивают первые симптомы. Разберёмся без сложных терминов: почему случается криз, как его распознать и что делать в первые минуты. Что такое гипертонический криз? Гипертонический криз - это

Я - врач. И чаще всего пациенты приходят ко мне уже тогда, когда на УЗИ находят «сладж», густую желчь или первые камни. А начиналось всё с банальной тяжести после еды и горечи во рту. Застой желчи - это не безобидная находка. Это этап, который предшествует хроническому холециститу и желчнокаменной болезни. И в большинстве случаев его можно остановить, если вовремя вмешаться. Разберёмся

Если вы думаете, что дивертикулы - это «что-то возрастное и неважное», вы ошибаетесь. В 80% случаев - да, человек живёт с ними спокойно. Но оставшиеся 20% - это пациенты, которых я оперирую ночью. Сегодня разберём всё глубже: от патофизиологии до тактики лечения и реальных клинических сценариев. Что такое дивертикулы - анатомия проблемы Дивертикул - это грыжеподобное выпячивание слизистой и

Очень часто пациенты после 55 лет приходят ко мне с одной и той же фразой: «Доктор, раньше ничего не было, а теперь всё тело в каких-то папилломах». Шея, подмышки, под грудью, на спине, иногда на веках. Их становится больше, они цепляются за одежду, темнеют, воспаляются. И главный вопрос всегда один: Это опасно? Это рак? Давайте разберёмся спокойно и по-взрослому. Что чаще всего люди называют

Подагру пациенты почти всегда недооценивают - до первого настоящего приступа. Пока человек не просыпается в 4 утра от боли такой силы, что не может дотронуться даже до простыни. И тогда «что-то с суставом» внезапно превращается в серьёзный диагноз. Что такое подагра на самом деле? Подагра - это хроническое нарушение пуринового обмена, при котором повышается уровень мочевой кислоты в крови.

Каждый раз, когда ко мне приходят родственники пациента, разговор начинается одинаково: «Доктор, он просто стал забывчивым… это же возраст?» И вот здесь кроется главная ошибка. Возраст сам по себе не равен деменции. Деменция - это не «плохая память». Это синдром прогрессирующего снижения когнитивных функций из-за органического поражения мозга. Самая частая причина Болезнь Альцгеймера, но есть и