О смерти медика «Блокноту» сообщили ее коллеги.

Погибшая — детский нейрохирург Кристина М. По данным источников «Блокнота», 35-летняя женщина готовилась к плановому кесареву сечению. Операцию проводили специалисты ГБУ РО «ОКБ № 2». В результате родоразрешения появился малыш весом 3900 граммов. А вот спасти роженицу и коллегу врачи второй областной больницы не смогли. Молодая женщина умерла от кровопотери.
— Сегодня я плачу от горя. Мне сообщили, что моя девочка трагически умерла от кровотечения в родах, — написала на своей странице в соцсетях бывшая однокурсница Кристины, с которой они вместе в «нулевых» руководили научным кружком по патфизиологии в Ростовском медуниверситете.
Кристина М. окончила ростовский мединститут с «красным дипломом». Ординатуру проходила на кафедре неврологии и нейрохирургии. Первые самостоятельные шаги в медицине делала на периферии — работала в Батайске, потом перешла на работу в Областную детскую клиническую больницу.
«В структуре работы преобладали черепно-мозговые травмы, синдромы различного этиопатогенеза, травмы периферийной нервной системы, объемные образования головного и спинного мозга», — говорится о ней на сайте клиники «Славия», где Кристина так же вела прием.
На сайте «ПроДокторов» о ней всего несколько отзывов, но все — положительные: чуткий доктор, быстро и правильно ставила диагноз, хорошо контактировала с ребенком.
Нейрохирургия - необычайно важная специальность. Подобные медики, можно сказать, на вес золота. Что случилось с хорошим доктором во второй областной больнице, «Блокнот» спросил у администрации лечебного учреждения. В медучреждении факт ЧП подтвердили.
— 20 февраля 2023 года в отделении анестезиологии и реанимации для женщин родильного отделения ГБУ РО «ОКБ № 2» скончалась родильница с патологией репродуктивной сферы, осложнившейся тяжелым течением послеродового периода, — говорится в официальном ответе больницы на запрос редакции с просьбой прокомментировать случившееся. — Администрацией ГБУ РО «ОКБ № 2» в рамках внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности проводится проверка по данному факту. Окончательное суждение о причинах танатогенеза может быть осуществлено после окончания всех этапов проведения патолого-анатомических исследований, которые длятся не менее 3-4-х недель.
В медицинском сообществе Ростова смерть врача такой редкой и важной специальности да ещё «под присмотром» коллег вызвала массовое обсуждение.
— Вы представляете, сколько государство денег потратило на то, чтобы выучить врача-нейрохирурга? Девушка наверняка и так поздно рожать пошла, потому что все это время повышала свою квалификацию, училась, работала, спасала детей, — согласился побеседовать на условиях анонимности один из ростовских медиков.
В профессиональной среде уже обсуждаются детали произошедшего. Специалисты говорят, что неприятно удивлены случившимся.
— Все особенности кесарева сечения таятся именно в кровопотере. Допустимый показатель — 0,5 от веса женщины. Кровоток в матке такой силы, что за минуту через вену проходит литр крови. При неблагоприятном стечении обстоятельств, за 3-4 минуты кровопотеря может стать критической, развивается геморрагический шок и ситуация становится непредсказуемой, — рассказал «Блокноту» акушер, знакомый с обстоятельствами случившегося. — В этой истории много странного. Например, зачем назначать плановое кесарево в воскресенье. Когда часть профессионалов отдыхает, работают только дежурные, т. е. у бригады изначально был ограниченный ресурс на случай чрезвычайной ситуации. А ситуация, повторюсь, в случае с кесаревым сечением может стать чрезвычайной в любой момент. По сути, когда нас учат делать эту операцию, основная часть — это работа с кровопотерей, — объясняет медик. — Возможно, раз операция была плановой, просто хотели именно такой день рождения для ребенка. Трудно сказать.
По данным собеседника редакции, молодая мать умерла не на операционном столе, а в послеоперационной палате. Как такое может быть, акушер объясняет исходя из своего опыта:
— Бывает, плохо пережали сосуды, не установили дренаж — и всё. Оставили женщину в палате без должного контроля, не подключили к мониторам, которые бы следили за давление и пульсом — самый распространенный сценарий. Это называется ятрогения — зловредные действия медиков. Понятно, что врачи неохотно говорят об ошибках коллег. Думаю, сейчас в бюро Судебно-медицинской экспертизы идут нешуточные баталии. Материнская смертность — один из важнейших показателей социально-экономического благополучия региона. Так же, как и детская смертность. За рост этих показателей министров очень сильно наказывают. Поэтому часто роженицы, которые получают неквалифицированную акушерскую помощь, потом умирают в других отделениях. Например, от сердечной недостаточности. И уже не идут в статистику материнской смертности — просто у 30-летней женщины остановилось сердце, например. Врачи знают о такой практике, но молчат. Какой смысл сражаться с системой? Пока, конечно, сам не окажешься на таком операционном столе… — добавляет медик.
По данным источника, оперировал Кристину Алексей Остапенко. Удивительно, но ни одном медицинском сайте нет информации о стаже врача.
Редакция выражает соболезнования родным и близким Кристины М.
В ответе на запрос редакции в больнице рассказали и об успехах учреждения:
«ГБУ РО „ОКБ № 2“ является специализированной медицинской организацией 3 группы (высшего уровня), оказывающая специализированную, в том числе высокотехнологичную медицинскую помощь наиболее тяжелому и сложному контингенту беременных Ростовской области, с уже имеющейся или развившейся во время беременности тяжелой экстрагенитальной патологией (заболевания сердечно-сосудистой, дыхательной, нервной, эндокринной, мочевыделительной систем и других систем в стадии декомпенсации, онкологические заболевания).
У подавляющего большинства таких пациентов вынашивание беременности сопряжено с высоким риском развития тяжелых осложнений для матери и ребенка или вообще противопоказано ввиду крайне высокого риска развития летального исхода.
Кроме того, в ГБУ РО „ОКБ № 2“ по линии „санитарной авиации“ концентрируются беременные и родильницы из всех муниципальных образований Ростовской области с тяжелыми осложнениями гестационного процесса, родов и послеродового периода (тяжелая преэклампсия/эклампсия, HELLP-синдром, сепсис любой этиологии, массивная кровопотеря и др.) и их последствиями.
Как правило, медицинская помощь таким пациентам оказывается в условиях отделения анестезиологии и реанимации для взрослых и отделения анестезиологии и реанимации для женщин ГБУ РО „ОКБ № 2“, где проводится интенсивная терапия с применением современных эфферентных методов лечения (плазмообмен, ультрагемодиафильтрация, плазмоферез и др).
Так, только в январе 2023 года интенсивную терапию получили шесть беременных с урологическим сепсисом, где в двух случаях пришлось выполнить досрочное родоразрешение. Пять родильниц, перенесших массивную кровопотерю с развитием полиорганной недостаточности, один случай впервые выявленного во время беременности случая запущенного рака желчных протоков с развитием механической желтухи, два случая развития полиорганной недостаточности после перенесенной тяжелой преэклампсии, два случая развития тяжелой сердечной недостаточности, требующей кардиохирургической помощи. В одном случае поражение сердца произошло во время беременности после перенесенной ангины, во втором случае — в послеродовом периоде вследствие развития дилатационной кардиомиопатии. Два случая жизнеугрожающего тромбоза магистральных сосудов на фоне беременности».
«Блокнот Ростов» направит официальный запрос в Министерство здравоохранения Ростовской области. Редакция просит следственный комитет России по Ростовской области провести проверку по факту публикации о смерти роженицы в ГБУ РО «ОКБ № 2».
Подробнее: https://bloknot-rostov.ru/news/v-rostove-na-donu-vo-vremya-rodov-umerla-molodaya--1574200