Неврология-легко!

Что делать, если вы стали свидетелем судорожного приступа?

Пример судорожного приступа:
Внезапно раздается громкий крик, человек теряет контроль над своим телом. Он падает, глаза закатываются, его мышцы напрягаются, он выгибается, начинаются судороги, изо рта идет пена, лицо краснеет. Приступ длится несколько минут, после чего тело расслабляется, и человек постепенно приходит в себя, чувствуя слабость и растерянность.
Что происходит?
Данное состояние связано с чрезмерной аномальной активностью клеток (нейронов) головного мозга.
Причин подобных приступов много, вот несколько из них:
• Наличие установленного диагноза «эпилепсия» у пациента (генетическая предрасположенность, последст

Ослеп после качалки?

Перед нами молодой парень, спортсмен, красавец, девятнадцать лет. С его слов, после качалки внезапно возникла пелена перед глазами, а на следующий день он заметил, что зрение на правый глаз начало снижаться и прогрессивно ухудшалось в течение нескольких дней. Появилась боль за правым глазом, которая усиливалась при движении глазными яблоками. Кроме того, он обратил внимание, что во время активной физической нагрузки глаз начинает видеть хуже. Осмотрен офтальмологом, направлен к неврологу.
По осмотру: зрачок Маркуса-Гунна справа (зрачковые реакции снижены, когда светят на больной глаз).
Что же произошло?
Вероятно, это ретробульбарный неврит — аутоиммунное воспаление, к

Бьёт током

Перед нами молодой парень, 25 лет. Основная жалоба: бьёт током.
Со слов, пять дней назад появилось ощущение, будто пробивает током по позвоночнику. Возникает оно в основном, когда наклоняет голову вперёд. В остальном здоров, ничем не болел.
Что это может быть?
Это очень похоже на симптом Лермитта — ощущение удара током, прострела вдоль позвоночника, иногда отдающего в ноги, которое провоцируется сгибанием шеи. Характерный признак рассеянного склероза, но может встречаться и не только при нём.
Рассеянный склероз — болезнь, при которой возникает аутоиммунное воспаление и разрушается миелиновая оболочка нервных волокон в центральной нервной системе. Именно миелин обеспечивает бы

Во рту пожар

Перед нами женщина 40 лет. Основные жалобы: постоянное ощущение жжения во рту, периодически беспокоит першение в горле и сухой кашель.
Со слов, кашель появляется эпизодически в течение месяца, а неделю назад присоединилось жжение во рту. По поводу кашля обращалась к терапевту, ЛОР-врачу, пульмонологу, сделала рентген лёгких, данных за патологию нет. С жалобами на жжение во рту пришла к неврологу, с подозрением на синдром «пылающего рта».
Хронические заболевания и приём препаратов отрицает. Пациентка курит.
Что такое синдром пылающего рта?
Это состояние, при котором человека беспокоит постоянное жжение, «пылание» в ротовой полости или языке. Ощущение длится более двух часо

Подробно про постгерпетическую невралгию

В прошлой публикации мы обсуждали вирус герпеса (варицелла зостер), который при первичном заражении вызывает ветряную оспу (ветрянку), а при повторной активации опоясывающий лишай (герпес). Вспомнить можно тут. Спасибо, что поделились своими историями в комментариях.
Самое частое осложнение опоясывающего лишая — постгерпетическая невралгия.
По сути, если боль сохраняется длительно (обычно более 3 месяцев), мы говорим о постгерпетической невралгии, но иногда боль может возобновиться и спустя время. Риски этого осложнения увеличиваются с возрастом (чаще страдают пожилые) и при хронических заболеваниях. Для снижения рисков, необходимо как можно ск

Боль опоясывающая

Перед нами женщина, 60 лет, основная жалоба: зуд и боли в области грудной клетки.
Со слов, накануне «продуло», развешивала белье на балконе, отметила боль жгучего характера в грудной клетке в области межреберных промежутков слева, которая усиливалась при движениях и пальпации. Через несколько дней заметила на коже в этой области покалывание, покраснение и зуд, единичные высыпания (пузырьки с прозрачным содержимым).
Что произошло?
Опоясывающий лишай (герпес). Виновником является один из представителей вируса герпеса — варицелла-зостер.
Напомню, вирусов герпеса много, целое семейство.
Например:
• вирус простого герпеса (ВПГ-1 чаще вызывает ту самую «простуду» на губах