Лидия Якунина (Зинковская)

Эзетимиб принципиально отличается от статинов. Если статины работают в печени, снижая выработку холестерина, то эзетимиб действует на стартовом этапе — в тонком кишечнике, блокируя всасывание холестерина, поступающего с пищей и желчью. Этот уникальный механизм делает его ценным инструментом в комплексной борьбе с атеросклерозом, особенно когда одной диеты и статинов недостаточно. Холестерин в нашем организме имеет два основных источника: около 70% синтезируется внутри, преимущественно в печени, и примерно 30% поступает с пищей и всасывается в кишечнике. Долгое время терапия была сфокусирована на первом пути с помощью статинов. Эзетимиб меняет парадигму, действуя на втором фронте. Его молекулярная мишень — белок Niemann-Pick C1-Like 1 (NPC1L1), расположенный на поверхности клеток тонкого кишечника (энтероцитов). Этот белок выполняет роль своеобразного "шлюза" или "конвейера", отвечающего за перенос молекул холестерина из просвета кишки внутрь клетки для последующего попадания в кровь. П